Foci Formulation and Therapeutic Projects Articulation in Emotion-Focused Therapy: A Task-Analytic Approach

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33898/rdp.v33i123.35764

Keywords:

case formulation, therapeutic focus, therapeutic project, task analysis, Emotion-Focused Therapy

Abstract

The work begins with the review of Case Formulation (CF) as a social action, in the sense that it is a "not innocent" and a loaded with intentions activity that, therefore, requires special care regarding the processes it comprises. Next, the Emotio-Focused Therapy (EFT) CF model is briefly presented and the following problem is raised: the absence of an explicit model of what represents the best execution of the process of co-constructing a focus and agreeing a therapeutic project in EFT. This problem is analyzed through a critical review of the dimensions of CF (process, product and client experience) as well as its nature as a knowledge management practice in psychotherapy. From there, the complementary concepts of "focus" and "therapeutic project" are developed, in order to provide a basis for an answer to the problem posed. To answer, we start from the consideration of the process to be modeled as a "therapeutic macro-task" oriented to the intersubjective coordination between client and therapist, and the initial phase of Task Analysis is conducted. In the results section, a rational-hypothetical model of the process of co-constructing a focus and agreeing on a therapeutic project in EFT is offered, as well as task manual, together with the corresponding degrees of resolution scale. Finally, these products are discussed in terms of their general value as resources for integrative practice in psychotherapy and for therapist's competence development.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Benítez-Ortega, J. L. y Garrido-Fernández, M. (2015). Revisión de la investigación de eventos significativos en psicoterapia mediante análisis de tareas. Revista de Psicoterapia, 26(100), 159-184. https://revistas.uned.es/index.php/rdp/article/view/34814

Bohart (1993). Emphasizing the future in empathy responses [Enfatizando el futuro en las respuestas de empatía]. Journal of Humanistic Psychology, 33, 12‐29. https://doi.org/10.1177/0022167893332004

Bohart, A. C. y Tallman, K. (1999). How clients make therapy work: The process of active self-healing [Cómo los clientes hacen que la terapia funcione: el proceso de autocuración active]. American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/10323-000

Bohart, A. C. y Tallman, K. (2010). Clients: The neglected common factor in psychotherapy [Clientes: el factor común olvidado en psicoterapia]. En B. L. Duncan, S. D. Miller, B. E. Wampold y M. A. Hubble (Eds.), The heart and soul of change: Delivering what works in therapy (pp. 83–111). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/12075-003

Bordin, E. S. (1979). The generalizability of the psychoanalytic concept of the working alliance [La generalizabilidad del concepto psicoanalítico de la alianza de trabajo]. Psychotherapy: Theory, Research, and Practice, 16(3), 252-260. https://doi.org/10.1037/h0085885

Boswell, J. F., King, B. R., Schwartzman, C. M., Wasserman, R. H. y Constantino, M. J. (2021). Responsiveness in integrative therapies [Responsividad en terapias integrativas]. En J. C. Watson y H. Wiseman (Eds.), The responsive psychotherapist: Attuning to clients in the moment (pp. 277–296). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/0000240-014

Butler, G. (1998). Clinical formulation [Formulación clínica]. En A. S. Bellack y M. Hersen (Eds.), Comprehensive clinical psychology (pp.1–23). Pergamon.

Caro, C. (2017). Evaluación del proceso de formulación de caso en terapia Focalizada en la Emoción [Tesis doctoral, Universidad Pontificia Comillas, Madrid]. https://repositorio.comillas.edu/xmlui/handle/11531/22682

Caro, C. y Montesano, A. (2016). Una mirada a la formulación de caso en psicoterapia: Introducción conceptual y perspectiva de futuro. Revista de Psicoterapia, 27(104), 23-45. https://doi.org/10.33898/rdp.v27i104.127

Cooper, M. (2018). The psychology of goals: A practice-friendly review [La psicología de las metas: una revisión práctica]. En M. Cooper y D. Law (Eds.), Working with goals in psychotherapy and counselling (pp. 35-71). Oxford University Press. https://doi.org/10.1093/med-psych/9780198793687.003.0003

Cooper, M. (2019). Integrating counselling and psychotherapy: Directionality, synergy, and social change [Integración de asesoramiento y psicoterapia: direccionalidad, sinergia y cambio social]. Sage.

Cooper, M. y Law, D. (2018). Working with goals in psychotherapy and counselling [Trabajando con metas en psicoterapia y asesoramiento]. Oxford University Press.

Division of Clinical Psychology, DCP (2011). Good Practice Guidelines on the use of psychological formulation [Guía de buenas prácticas en formulación de caso]. British Psychological Society.

Eells, T. D. (2016). ¿Qué es una formulación de caso basada en la evidencia? Revista de Psicoterapia, 27(104), 47-57. https://doi.org/10.33898/rdp.v27i104.125

Eells, T. D. (2022). Handbook of case formulation [Manual de fomulación de casos] (3ª ed.). Guilford Press.

Eells, T. D. y Lombart, K. G. (2011). Theoretical and evidence-based approaches to case formulation [Enfoques teóricos y basados en la evidencia para la formulación de casos]. En P. Sturmey y M. McMurran (Eds.), Forensic Case Formulation (pp. 1-32). Wiley-Balckwel. http://dx.doi.org/10.1002/9781119977018.ch1

Eiroá Orosa, F. J., Fernández Gómez, M. J. y Nieto Luna, R. (2021). Formulación y tratamiento psicológico en el siglo XXI. Editorial UOC.

Elliott, R., Watson, J. C., Goldman, R. N. y Greenberg, L. S. (2004). Learning Emotion-Focused Therapy: The process-experiential approach to change [Aprendizaje de la terapia centrada en la emoción: el enfoque de proceso experiencial para el cambio]. American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/10725-000

Edelstein, B. (2015). Frames, attitudes, and skills of an existential-humanistic psychotherapist [Marcos, actitudes y habilidades de un psicoterapeuta humanista-existencial]. En K. J. Schneider, J. F. T. Bugental y J. F. Pierson (Eds.), The handbook of Humanistic Psychology: Leading edges in theory, research, and practice (pp. 435-449). Sage.

Feixas, G. y Compañ, V. (2015). Manual de intervención centrada en dilemas para la depresión. Desclée de Brouwer.

Gendlin, E. T. (1964). A theory of personality change [Una teoría del cambio de personalidad]. En P. Worchel y D. Byrne (Eds.), Personality change (pp. 100-148). John Wiley.

Gendlin, E. (1996). Focusing oriented psychotherapy. A manual of the experintial method[Psicoterapia orientada al Focusing. Un manual del método experiencial]. Guilford Press.

Goldberg, S. (2020). Predicting the therapist effect: Study rationale and what we have learned without even looking at the data [Predicción del efecto del terapeuta: justificación del estudio y lo que hemos aprendido sin siquiera mirar los datos]. Psychotherapy Bulletin, 55(2), 6-12.

Goldman, R. N. (2019). History and overview of emotion-focused therapy [Historia y descripción general de la terapia centrada en la emoción]. En L. S. Greenberg y R. N. Goldman (Eds.), Clinical handbook of Emotion-Focused Therapy (p. 3–35). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/0000112-001

Goldman, R. N. y Greenberg, L. S. (2015). Case formulation in emotion-focused therapy: Co-creating clinical maps for change [Formulación de casos en terapia centrada en la emoción: Co-creación de mapas clínicos para el cambio]. American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/14523-000

Goldman, R. N., Greenberg, L. S. y Angus, L. (2006). The effects of adding emotion-focused interventions to the client-centered relationship conditions in the treatment of depression [Los efectos de agregar intervenciones centradas en la emoción a las condiciones de relación centradas en el cliente en el tratamiento de la depression]. Psychotherapy Research, 16(5), 536–546. https://doi.org/10.1080/10503300600589456

Goldman, R. N., Greenberg, L. S. y Caro, C. (2016). Formulación de caso en terapia focalizada en la emoción: Del trabajo con marcadores y la facilitación del proceso, a la co-creación de un foco terapéutico. Revista de Psicoterapia, 27(104), 5-22. http://dx.doi.org/10.33898/rdp.v27i104.126

Greenberg, L. S. (1991). Research on the process of change [Investigación sobre el proceso de cambio]. Psychotherapy Research, 1(1), 3–16. https://doi.org/10.1080/10503309112331334011

Greenberg, L. S. (2007). A guide to conducting a task analysis of psychotherapeutic change [Una guía para realizar un análisis de tareas del cambio psicoterapéutico]. Psychotherapy. Research, 17(1), 15-30. https://doi.org/10.1080/10503300600720390

Greenberg, L. S. (2019). Emotion-focused psychotherapy [Psicoterapia centrada en la emoción]. En L. S. Greenberg, N. T. Malberg y M. A. Tompkins, Working with emotion in psychodynamic, cognitive behavior, and emotion-focused psychotherapy (pp. 107–160). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/0000130-004

Greenberg, L. S., Rice, L. y Elliott, R. (1993). Facilitating emotional change: The moment-by-moment process [Facilitar el cambio emocional: El proceso momento a momento]. Guilford Press.

Grosse, M. y Grawe, K. (2002). Bern inventory of treatment goals: part 1. Development and first application of a taxonomy of treatment goal themes [Inventario de Bern de objetivos de tratamiento: parte 1. Desarrollo y primera aplicación de una taxonomía de temas de objetivos de tratamiento]. Psychotherapy Research 12(1), 79–99. https://doi.org/10.1080/713869618

Guxholli, A., Voutilainen, L. y Peräkylä, A. (2021). Safeguarding the therapeutic alliance: Managing disaffiliation in the course of work with psychotherapeutic projects [Salvaguardar la alianza terapéutica: Gestionar la desafiliación en el transcurso del trabajo con proyectos psicoterapéuticos]. Frontiers of Psychology, 11, 596972. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.596972

Harper, D. y Moss, D. (2003). A different kind of chemistry? Reformulating ‘formulation’ [¿Un tipo tipo de química? Reformulación de la ‘formulación’]. Clinical Psychology, 25, 6–10.

Hatcher, R. L. (2021). Responsiveness, the relationship, and the working alliance in psychotherapy [La responsividad, la relación y la alianza de trabajo en psicoterapia]. En J. C. Watson y H. Wiseman (Eds.), The responsive psychotherapist: Attuning to clients in the moment (pp. 37–58). American Psychological Association. https://psycnet.apa.org/doi/10.1037/0000240-003

Horvath, A. O. y Greenberg L. S. (1989). Development and validation of the working alliance inventory [Desarrollo y validación del inventario de alianza terapéutica]. Journal of Counseling Psychology, 36(2), 223-233. https://doi.org/10.1037/0022-0167.36.2.223

Johnstone, L. (2018). Psychological formulation as an alternative to psychiatric diagnosis [La formulación psicológica como alternativa al diagnóstico psiquiátrico]. Journal of Humanistic Psychology, 58(1), 30–46. https://doi.org/10.1177/0022167817722230

Johnstone, L. y Boyle, M. (2018). The Power Threat Meaning Framework: Towards the identification of patterns in emotional distress, unusual experiences and troubled or troubling behaviour, as an alternative to functional psychiatric diagnosis [El marco de significado de amenaza de poder: hacia la identificación de patrones en angustia emocional, experiencias inusuales y comportamiento problemático o problemático, como una alternativa al diagnóstico psiquiátrico functional]. British Psychological Society

Johnstone, L. y Dallos, R. (2014). Formulation in psychology: Making sense of people’s problems (2ª Ed.). Routledge.

May, R. (1980). El dilema del hombre: Respuestas a los problemas del amor y de la angustia. Gedisa.

McLeod, J. y Mackrill, T. (2018). Philosophical, conceptual, and ethical perspectives on working with goals in therapy [Perspectivas filosóficas, conceptuales y éticas sobre el trabajo con metas en terapia]. En M. Cooper y D. Law (Eds.), Working with goals in psychotherapy and counselling (pp. 15-34). Oxford University Press. https://doi.org/10.1093/med-psych/9780198793687.003.0002

McWilliams, N. (2011). Psychoanalytic diagnosis: Understanding personality structure in the clinical process [Diagnóstico psicoanalítico: comprender la estructura de la personalidad en el proceso clínico]. The Guilford Press.

Michalak, J., Püschel, O., Joormann, J. y Schulte, D. (2006). Implicit motives and explicit goals: Two distinctive modes of motivational functioning and their relations to psychopathology [Motivos implícitos y metas explícitas: dos modos distintivos de funcionamiento motivacional y sus relaciones con la psicopatología]. Clinical Psychology and Psychotherapy, 13(2), 81–96. https://doi.org/10.1002/cpp.440

Oddli, H. W., McLeod, J., Nissen‐Lie, H. A., Rønnestad, M. H. y Halvorsen, M. S. (2021). Future orientation in successful therapies: Expanding the concept of goal in the working alliance [Orientación futura en terapias exitosas: Ampliando el concepto de meta en la alianza de terapéutica]. Journal of Clinical Psychology, 77(6), 1307–1329. https://doi.org/10.1002/jclp.23108

Oddli, H. W. y Halvorsen, M. S. (2014). Experienced psychotherapists’ reports of their assessments, predictions, and decision making in the early phase of psychotherapy [Informes de psicoterapeutas experimentados sobre sus evaluaciones, predicciones y toma de decisiones en la fase inicial de la psicoterapia]. Psychotherapy, 51(2), 295–307. https://doi.org/10.1037/a0029843

Oddli, H. W. y McLeod, J. (2017). Knowing‐in‐relation: How experienced therapists integrate different sources of knowledge in actual clinical practice [Saber en relación: cómo los terapeutas experimentados integran diferentes fuentes de conocimiento en la práctica clínica real]. Journal of Psychotherapy Integration, 27(1), 107–119. https://doi.org/10.1037/int0000045

Oddli, H. W., McLeod, J., Reichelt, S. y Rønnestad, M. H. (2014). Strategies used by experienced therapists to explore client goals in early sessions of psychotherapy [Estrategias utilizadas por terapeutas experimentados para explorar los objetivos del cliente en las primeras sesiones de psicoterapia]. European Journal of Psychotherapy & Counselling, 16(2), 245–266. https://doi.org/10.1080/13642537.2014.927380

Oddli, H. W. y Rønnestad, M. H. (2012). How experienced therapists introduce the technical aspects in the initial alliance formation: Powerful decision makers supporting clients’ agency [Cómo los terapeutas experimentados introducen los aspectos técnicos en la formación inicial de la alianza: tomadores de decisiones poderosos que apoyan la capacidad de los clientes]. Psychotherapy Research, 22(2), 176–193. https://doi.org/10.1080/10503307.2011.633280

Pascual-Leone, A., Greenberg, L. S. y Pascual-Leone, J. (2009). Developments in task analysis: New methods to study change [Desarrollos en el análisis de tareas: Nuevos métodos para estudiar el cambio]. Psychotherapy Research, 19(4-5), 527-542. https://doi.org/10.1080/10503300902897797

Pérez-Álvarez, M. (2012). Las raíces de la psicopatología moderna. La melancolía y la esquizofrenia. Pirámide.

Pérez-Álvarez, M. (2013). Anatomía de la Psicoterapia: El diablo no está en los detalles. Clínica Contemporánea, 4(1), 5-28. https://doi.org/10.5093/cc2013a1

Pérez-Álvarez, M. (2019). La Psicoterapia como ciencia humana, más que tecnológica. Papeles del Psicólogo, 40(1), 1-14. https://doi.org/10.23923/pap.psicol2019.2877

Pérez-Álvarez, M. (2020). El embrollo científico de la psicoterapia: cómo salir. Papeles del Psicólogo, 41(3), 174-183. https://doi.org/10.23923/pap.psicol2020.2944

Pérez-Álvarez, M. (2021). Ciencia y pseudociencia en psicología y psiquiatría: Más allá de la corriente principal. Alianza Editorial.

Pos, A. E. y Choi, B. H. (2019). Relating process to outcome in emotion-focused therapy [Relacionar el proceso con el resultado en la terapia centrada en la emoción]. En L. S. Greenberg y R. N. Goldman (Eds.), Clinical handbook of Emotion-Focused Therapy (pp. 171–191). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/0000112-008

Prado-Abril, J., Gimeno-Peón, A., Inchausti, F. y Sánchez-Reales, S. (2019). Pericia, efectos del terapeuta y práctica deliberada: el ciclo de la excelencia. Papeles del Psicólogo, 40(2), 89-100. https://doi.org/10.23923/pap.psicol2019.2888

Prado-Abril, J., Sánchez-Reales, S. y Inchausti, F. (2017). En busca de nuestra mejor versión: pericia y excelencia en psicología clínica. Ansiedad y Estrés, 23(2-3), 110–117. https://doi.org/10.1016/j.anyes.2017.06.001

Redhead. S., Johnstone L. y Nightingale J. (2015). Clients’ experiences of formulation in cognitive behaviour therapy [Experiencias de los clientes de formulación en terapia cognitivo-conductual]. Psychology and Psychotherapy: Theory, Research and Practice, 88(4), 453-67. https://doi.org/10.1111/papt.12054

Rice, L. N. y Greenberg, L. S. (1984). Patterns of change: Intensive analysis of psychotherapy process [Patrones de cambio: análisis intensivo del proceso de psicoterapia]. Guilford.

Rogers, C. R. (1957). The necessary and sufficient conditions of therapeutic personality change [The necessary and sufficient conditions of therapeutic personality change]. Journal of Consulting Psychology, 21(2), 95–103. https://doi.org/10.1037/h0045357

Ryan, R. M. y Deci, E. L. (2000). Self-determination theory and the facilitation of intrinsic motivation, social development, and well-being [La teoría de la autodeterminación y la facilitación de la motivación intrínseca, el desarrollo social y el bienestar]. American Psychologist, 55(1), 68-78. https://doi.org/10.1037/0003-066X.55.1.68

Schegloff, E. A. (2007). Sequence organization in interaction [Organización de secuencias en interacción]. Cambridge University Press.

Stiles, W. B., Honos-Webb, L. y Surko, M. (1998). Responsiveness in psychotherapy [Responsividad en psicoterapia]. Clinical Psychology: Science and Practice, 5(4), 439–458. https://doi.org/10.1111/j.1468-2850.1998.tb00166.x

Timulak, L. (2015). Transforming Emotional Pain in Psychotherapy: An emotion-focused approach [Transformando el dolor emocional en psicoterapia: un enfoque centrado en la emoción]. Routledge.

Timulak, L., Iwakabe, S. y Elliott, R. (2019). Clinical implications of research on emotion-focused therapy [Implicaciones clínicas de la investigación sobre la terapia centrada en la emoción]. En L. S. Greenberg y R. N. Goldman (Eds.), Clinical handbook of emotion-focused therapy (pp. 93–109). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/0000112-004

Toukmanian, S. G. y Rennie, D. L. (1992). Psychotherapy process research: Paradigmatic and narrative approaches [Investigación del proceso de psicoterapia: enfoques paradigmáticos y narrativos]. Sage Publications, Inc.

Tudor, K. (2011). Rogers’ therapeutic conditions: A relational conceptualization [Las condiciones terapéuticas de Rogers: una conceptualización relacional]. Person-Centered & Experiential Psychotherapies, 10(3), 165-180. https://doi.org/10.1080/14779757.2011.599513

Wampold, B. E. e Imel, Z. E. (2015). The great psychotherapy debate: The evidence for what makes psychotherapy work [El gran debate de la psicoterapia: la evidencia de lo que hace que la psicoterapia funcione] (2ª ed.). Routledge.

Watson, J. C. y Wiseman, H. (2021). Introduction: Exploring responsiveness and attunement in psychotherapy [Introducción: Explorando la responsividad y la sintonía en psicoterapia]. En J. C. Watson y H. Wiseman (Eds.), The responsive psychotherapist: Attuning to clients in the moment (pp. 3–12). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/0000240-001

Westmeyer, H. (2003). On the structure of case formulations [Sobre la estructura de las formulaciones de casos]. European Journal of Psychological Assessment, 19(3), 210–216. https://doi.org/10.1027/1015-5759.19.3.210

Published

2022-11-01

How to Cite

Caro García, C. (2022). Foci Formulation and Therapeutic Projects Articulation in Emotion-Focused Therapy: A Task-Analytic Approach. Revista de Psicoterapia, 33(123), 43–77. https://doi.org/10.33898/rdp.v33i123.35764