Intervención Conductual en un Caso de Bajo Estado de Ánimo
DOI:
https://doi.org/10.33898/rdp.v26i102.50Palabras clave:
sintomatología ansioso-depresiva, terapia cognitivo-conductual, análisis funcional, experimento de caso único, estudios de casosResumen
El presente trabajo describe el tratamiento llevado a cabo con un varón de 27 años que presenta sintomatología ansioso-depresiva. A partir del análisis funcional se decidió combinar distintas técnicas cognitivo-conductuales, tales como la activación conductual, el entrenamiento en toma de decisiones, el entrenamiento en habilidades sociales, la reestructuración cognitiva, técnicas de manejo de la ira y pautas de higiene del sueño. Tras cinco meses de intervención, se concluye su eficacia en el control de la sintomatología ansioso-depresiva. Concretamente, se apreció un cambio significativo en la puntuación del BDI-II, en el número y el tipo de actividades desarrolladas, en la reducción de las rumiaciones, la mejora de la calidad del sueño y las verbalizaciones del cliente. Los beneficios terapéuticos se mantuvieron en la sesión de seguimiento.Descargas
Citas
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders DSM –IV-TR (4ªed. texto rev.). Washington, DC: Author.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: Author.
Aragonés E, Piñol JL, Labad A, Masdéu RM, Pino M, Cervera J. (2004). Prevalence and determinants of depressive disorders in primary care in Spain. Int J Psychiatry Med. 34:21–35.
Beck, A. T. (1967). Depression: clinical, experimental, and theoretical aspects. Nueva York: Harper and Row.
Beck, A. T. (1987). Cognitive models of depression. Journal of Cognitve Psychotherapy, 1, 5-37.
Beck, A. T., Steer, R. A. y Brown, G. K. (1996). Manual for the BDI-II. San Antonio, TX: Psychological Corporation.
Bernstein, D.A. y Borkovec, T.D. (1983): Entrenamiento en relajación progresiva. Bilbao: DDB
Borrell-Carrió F, Caterina-Bargalló M. (2003) Trastornos de salud mental. En: Martín- Zurro A, Cano-Pérez JF, editors.
Atención Primaria. Conceptos, organización y práctica clínica, vol. 2. (pp. 1015–46). Madrid: Elsevier
Butler A.C., Chapman J.E., Forman y Beck A.T. (2006). The empirical status of cognitive-behavioral therapy: a review of meta-analyses. Clin Psychol Rev. 26, 17–31.
Carrobles, J. A.. (2011). Trastornos depresivos. En Caballo, V. E., Salazar, I. C., y Carrobles , J. A. Manual de psicopatología y trastornos psicológicos (pp. 311-337). Madrid: Pirámide.
Cuijpers, P., Berking, M., Andersson, G., Quigley, L.,M., Kleiboer, A., y Dobson, K. S., (2013). A meta-analysis of cognitive-behavioural therapy for adult depression, alone and in comparison with other treatments. Canadian Journal of Psychiatry, 58(7), 376-85.
Díaz A, López A, Ruiz-Clavijo M.T., Vargas M.L. (2001). Evolución del consumo de antidepresivos en el área de Zamora desde 1996 a 1999. Aten Primaria.28:333–9.
Echeburúa E, Salaberria K, de Corral P, Cenea R, Berasategui T. (2000).Tratamiento del trastorno mixto de ansiedad y depresión: resultados de una investigación experimental. Análisis y Modificación de Conducta.26:509–35.
Echeburúa E, Salaberria K, de Corral P, Cenea R, Berasategui T. (2006). Treatment of mixed anxiety-depression disorder: long-term outcome. Behav Cogn Psychother. 34:95–101.
ESEMeD/MHEDEA 2000 Investigators (2004). Disability and quality of life impact of mental disorders in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) Project. Acta Psychiatrica Scandinavica, 109, 38-46.
ESEMeD/MHEDEA 2000 Investigators (2004). Prevalence of mental disorders in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) Project. Acta Psychiatrica Scandinavica, 109, 21-27
Ferster, C. B. (1965). Classification of behavior pathology. En L. Krasner y L. P. Ullman (dirs.), Research in behavior modification (pp.6-26). Nueva York: Holt, Rinehart and Winston.
Ferster, C. B. (1973). A functional analysis of depression. American Psychologist, 857-870.
Grandes G, Montoya I, Arietaleanizbeaskoa MS, Arce V, Sánchez A. (2011). The burden of mental disorders in primary care. Eur Psychiatry. 26:428–35.
Haro, J. M., Palacín, C., Vilagut, G. Martínez, M., Bernal, M. Luque, I., Codony, M., Dolz, M., Alonso, J. y Grupo ESEMeD España (2006). Prevalencia de los trastornos mentales y factores asociados: resultados del estudio ESEMED-España. Medicina Clínica, 126, 445-451.
Hollon S.D., Stewart M.O., Strunk D.R. (2006) Enduring effects for cognitive behavior therapy in the treatment of depression and anxiety. Annu Rev Psychol. 57, 285–315.
Hollon, S. D., & Ponniah, K. (2010). A review of empirically supported psychological
Hornillos C. (2009). Presencia física de profesionales de SM en un Centro de AP como forma alternativa de coordinación. Una experiencia piloto. Rev Asoc Esp Neuropsiq. XXIX(104):355–70.
Hunsley J., Lee C.M. (2007). Research-informed benchmarks for psychological treatments: eficacy studies, effectiveness studies, and beyond. Prof Psychol: Res Pract. 38, 21–33.
Jauregui, A., Ponte, J., Salgueiro, M., Unanue, S., Donaire, C., et al. (2015). Efficacy of a cognitive and behavioural psychotherapy applied by primary care psychologists in patients with mixed anxiety-depressive disorder: a research protocol. BMC family practice, 16(1), 39.
Labrador, F.J. (1992). El estrés. Nuevas técnicas para su control Madrid. Ediciones Temas Hoy.
Lewinshon P. M. (1974). A behavioral approach to depression. En R. J. Friedman y M. M. Karz (dirs.). The psychology of depression: contemporary theory and research (pp.157-158). Nueva York: Wiley.
Lewinshon, P. M., Hoberman, H., Teri, L. y Hautizinger, M. (1985). An integrative theory of depression. En S. Reiss y Bootzin, R. R. (Eds.), Theoretical issues in behavior therapy (pp. 331-359). Orlando: Academic Press.
Lewinsohn, P. M. y Gotlib, I. H. (1995). Behavioral theory and treatment of depression. En E.E. Beckham y W.R. Leber (eds.), Handbook depression (pp.329-351). New York: Guilford.
Méndez, F.X., Olivares, J. y Quiles, M.J. (1998). Técnicas de relajación y respiración. En J. Olivares y F.X. Méndez, F.X. (Dir.), Técnicas de modificación de conducta (pp. 27-78). Madrid: Biblioteca Nueva.
Nezu, A. & Nezu, C. (2008). Entrenamiento en solución de problemas. En V. Caballo (Ed.). Manual de técnicas de terapia y modificación de conducta. Madrid: Siglo XXI
Nezu, A. M., Nezu, C. M. y Perri M.G. (1989). Problem-solving therapy for depression: theory, research, and clinical guidelines. New York: Wiley.
Organización Mundial de la Salud. CIE 10 (1992). Décima Revisión de la Clasificación Internacional de Las Enfermedades. Trastornos Mentales y del Comportamiento: Descripciones Clínicas y pautas para el Diagnóstico. Madrid: Meditor.
Pérez Álvarez, M., García Montes, J. M. (2003). Guía de tratamientos psicológicos eficaces para la depresión. En Pérez Álvarez, M., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I., & Fernández Hermida, J. R.. Guía de tratamientos psicológicos eficaces. Madrid: Ediciones Pirámide
Richards D.A., Sycklin R. (2009). Improving access to psychological therapies: Phase IV prospective cohort study. Br J Clin Psychol. 48, 377–96.
Sacco, W. P. y Beck, A.T. (1995). Cognitive theory and therapy. En E.E. Beckham y W.R. Leber (eds.), Handbook depression (pp.329-351). New York: Guilford.
Sanz, J., García-Vera, M. P., Espinosa, R., Fortín, M. y Vázquez C. (2003). Adaptación española del Inventario para la Depresión de Beck-II (BDI-II): 3. Propiedades psicométricas en pacientes con trastornos psicológicos. Clínica y Salud,16, 121- 142.
Sanz, J., Perdigón, A. L. y Vázquez C. (2003). Adaptación española del Inventario para la Depresión de Beck-II (BDI-II): 2. Propiedades psicométricas en población general. Clínica y Salud, 14, 249-280.
Seligman, M. (1981). Indefensión. Madrid: Debate (orig. 1975).
Serrano-Blanco A, Palao DJ, Luciano JV, Pinto-Meza A, Luján L, Fernández A, et al. (2010). Prevalence of mental disorders in primary care: results from the diagnosis and treatment of mental disorders in primary care study (DASMAP). Soc Psychiat Epidemiol. 45:201–10.
Skinner, B. F. (1953). Science and human behavior. Nueva York: MacMillan.
Spielberger, C., Gorsuch, R. y Lushene, R. (1970). Manual for the State Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, California, Consulting Psychologist Press. (Adapt. Española, TEA, 1982). Versión española, Seisdedos, N. (1982), Madrid: TEA Ediciones
Spielmans G.I., Berman M.I., Usitalo A.N. (2011) Psychotherapy versus second-generation antidepressants in the treatment of depression: a meta-analysis. J Nerv Ment Dis.199,142–9.
Vallejo J, Bataller R. (2000). Relación entre los estados de ansiedad y los estados depresivos. En: Vallejo J, Gastó C, editors. Trastornos afectivos: ansiedad y depresión. ( p. 724–61). Barcelona: Mason
Vallejo Pareja, M. Á. y Comeche Moreno M. I (2012). Depresión. En Vallejo Pareja, M. Á. (Coord.). Manual de terapia de conducta (2ª edición). Madrid : Dykinson
Van Orden M., Hoffman T., Haffmans J., Spinhoven P.Y., Hoencamp E. (2009) Collaborative Mental Health Care versus Care as Usual in a Primary Care Setting: a randomised controlled trial. Psychiatr Serv. 60:1.
