Eficacia de la terapia de aceptación y compromiso centrada en pensamiento negativo repetitivo en fibromialgia: Un diseño de línea base múltiple aleatorizado

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33898/rdp.v33i122.1150

Palabras clave:

fibromialgia, terapia de aceptación y compromiso, pensamiento negativo repetitivo, preocupación, sintomatología emocional

Resumen

El pensamiento negativo repetitivo (PNR), en la forma de rumia y preocupación, es un factor que puede generar un impacto negativo sobre la calidad de vida y sintomatología de los pacientes con fibromialgia (FM). El presente estudio analiza la eficacia de un protocolo breve de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) centrado en reducir PNR en cuatro mujeres con diagnóstico de FM. Se llevó a cabo un diseño de línea de base múltiple entre participantes aleatorizado. Las participantes completaron entre 4 y 6 semanas de línea base y, posteriormente, recibieron una intervención individual de 4 sesiones. El efecto de la intervención se evaluó realizando seguimientos hasta los 3 meses. Las cuatro participantes mostraron cambios clínicamente significativos en síntomas emocionales medidos a través del Depression Anxiety and Stress Scale – 21 (DASS-21¸ S. H. Lovibond y P. F. Lovibond, 1995) y el General Health Questionnaire – 12 (Ruiz et al., 2017a). Asimismo, las participantes mostraron mejoras significativas en parámetros relacionados con la calidad del sueño y mejoras en calidad de vida relacionada con la salud. En cuanto a las medidas de proceso, todas las participantes mostraron cambios clínicamente significativos en preocupación patológica y tres de ellas también en fusión cognitiva. Los cambios en acciones valiosas fueron más modestos. Los tamaños del efecto comparables a través de diseños fueron muy grandes y estadísticamente significativos para DASS-Total (d = 1.51), DASS-Depresión (d = 1.83), preocupación patológica (d = 1.79) y fusión cognitiva (d = 1.99).

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Citas

Bair, M. J., & Krebs, E. E. (2020). Fibromyalgia. Annals of Internal Medicine, 172, 33-48. https://doi.org/10.7326/AITC202003030

Bennett, R., & Nelson, D. (2006). Cognitive behavioral therapy for Fibromyalgia. Nature Clinical Practice Rheumatology, 2, 416-424. https://doi.org/10.1038/ncprheum0245

Cabo-Meseguer, A., Cerdá-Olmedo, G., Trillo-Meta, J. L. (2017). Fibromialgia: prevalencia, perfiles epidemiológicos y costes económicos. Medicina Clínica, 149(10), 441-448. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2017.06.008

Cardona-Arias, J. A., León-Mira, V., & Cardona-Tapias, A. A. (2012). Calidad de vida relacionada con la salud en adultos con Fibromialgia [Quality of life related to health in adults with Fibromyalgia]. Revista Colombiana de Reumatología, 20, 19-29. https://doi.org/10.1016/S0121-8123(13)70009-4

Catala, P., Suso-Ribera, C., Gutierrez, L., Perez, S., Lopez-Roig, S., & Peñacoba, C. (2021). Is thought management a resource for functioning in women with Fibromyalgia irrespective of pain levels? Pain Medicine, 22(8), 1827-1836. https://doi.org/10.1093/pm/pnab073

Dereix-Calonge, I., Ruiz, F. J., Sierra, M. A., Peña-Vargas, A., & Ramírez, E. S. (2019). Acceptance and commitment training focused on repetitive negative thinking for clinical psychology trainees: A randomized controlled trial. Journal of Contextual Behavioral Science, 12, 81-88. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2019.02.005

Du, S., Dong, J., Jin, S., Zhang, H., & Zhang, Y. (2021). Acceptance and commitment therapy for chronic pain on functioning: A systematic review of randomized controlled trials. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 131, 59-76. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2021.09.022

Gálvez-Sánchez, C. M., Montoro, C. I., Moreno-Padilla, M., Reyes del Paso, G. A., & de la Coba, P. (2021). Effectiveness of acceptance and commitment therapy in central pain sensitization syndromes: a systematic review. Journal of Clinical Medicine, 10(12), 2706. https://doi.org/10.3390/jcm10122706

García, H. I., Vera, C. Y., & Lugo, L. H. (2014). Calidad de vida relacionada con la salud en Medellín y su área metropolitana, con aplicación del SF-36 [Health-related quality of life in Medellin and its metropolitan area, with application of the SF-36]. Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 32, 26-39.

Glombiewski, J. A., Sawyer, A. T., Gutermann, J., Koenig, K., Rief, W., & Hofmann, S. G. (2010). Psychological treatments for Fibromyalgia: A meta-analysis. International Association for the Study of Pain. 15(2), 280–295. https://doi.org/10.1016/j.pain.2010.06.011

Gómez-Pérez, M. C., García-Palacios, A., Castilla, D., Zaragozá, I., & Suso-Ribera, C. (2020). Brief acceptance and commitment therapy for Fibromyalgia: Feasibility and effectiveness of a replicated single-case design. Pain Research and Management, 2020, 7897268. https://doi.org/10.1155/2020/7897268

Hamilton, N.A., Atchley, R.A., Karlson, C.W., Taylor, D., & McCurdy, D. (2012). The role of sleep and attention in the etiology and maintenance of Fibromyalgia. Cognitive Therapy and Research, 36, 81-93. http://doi.org/10.1007/s10608-011-9390-y

Haugmark, T., Hagen, K. B., Smedslund, G., & Zangi, H. A. (2019). Mindfulness- and acceptance-based interventions for patients with Fibromyalgia–A systematic review and meta-analyses. PloS One, 14, e0221897. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0221897

Hayes, S. C, Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (1999). Acceptance and commitment therapy: An experiential approach to behavior change. Guilford Press.

Hedges, L. G., Pustejovsky, J. E., & Shadish, W. R. (2012). A standardized mean difference effect size for single-case designs. Research Synthesis Methods, 3(3), 224–239. http://doi.org/10.1002/jrsm.1052

Jacobson, N. S., & Truax, P. (1991). Clinical significance: A statistical approach to defining meaningful change in psychotherapy research. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 59(1), 12-19. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.59.1.12

Luciano, J. V., Guallar, J. A., Aguado J., López-Del Hoyo, Y., Olivan, B., Magallón, R., Alda, M., Gill, M., & Garcia-Campayo, J. (2014). Effectiveness of group acceptance and commitment therapy for Fibromyalgia: A 6-month randomized controlled trial (EFFIGACT study). International Association for the Study of Pain, 155, 693–702. http://doi.org/10.1016/j.pain.2013.12.029

Macfarlane, G. J., Kronisch, C., Dean, L. E., Atzeni, F., Häuser, W., Fluß, E., Choy, E., Kosek, E., Amris, K., Branco, J., Dincer, F., Leino-Arjas, P., Longley, K., McCarthy, G. M., Makri, S., Perrot, S., Sarzi-Puttini, P., Taylor, A. & Jones, G. T. (2017). EULAR revised recommendations for the management of Fibromyalgia. Annals of the Rheumatic Diseases, 76(2), 318-328. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2016-209724

Malin, K., & Littlejohn, G. (2015). Rumination modulates stress and other psychological processes in Fibromyalgia. European Journal of Rheumatology, 4(2), 143-148. http://doi.org/10.5152/eurjrheum.2015.0005

Moioli, B., & Merayo, L. A. (2005). Efectos de la intervención psicológica en dolor y estado emocional de pacientes con Fibromialgia [Effects of psychological intervention on pain and emotional state of patients with Fibromyalgia]. Revista de la Sociedad Española del Dolor 12, 476-484.

Parker, R. I., Vannest, K. J., Davis, J. L., & Sauber, S. B. (2011). Combining nonoverlap and trend for single-case research: Tau-U. Behavior Therapy, 42(2), 284-299. https://doi.org/10.1016/j.beth.2010.08.006

Ricci, A., Bonini, S., Continanza, M., Turano, M. T., Puliti, E. M., Finocchietti, A., & Bertolucci, D. (2016). Worry and anger rumination in Fibromyalgia syndrome. Reumatismo, 68(4), 195-198. http://doi.org/10.4081/reumatismo.2016.896

Ruiz, F. J., García-Beltrán, D. M., Monroy-Cifuentes, A., & Suárez-Falcón, J. C. (2019) Single-case experimental design evaluation of RNT-focused acceptance and commitment therapy in GAD with couple-related worry. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 19, 261-276.

Ruiz, F. J., García-Beltrán, D. M., & Suárez-Falcón, J. C. (2017a). General Health Questionnaire-12 validity in Colombia and factorial equivalence between clinical and nonclinical participants. Psychiatry Research, 256, 53-58. http://doi.org/10.1016/j.psychres.2017.06.020

Ruiz, F. J., García-Martín, M. B., Suárez-Falcón, J. C., & Odriozola-González, P. (2017b). The hierarchical factor structure of the Spanish version of Depression Anxiety and Stress Scale -21. International Journal of Psychology & Psychological Therapy, 17, 97–105.

Ruiz, F. J., Flórez, C. L., García-Martín, M. B., Monroy-Cifuentes, A., Barreto-Montero, K., García-Beltrán, D. M., Riaño-Hernández, D., Sierra, M. A., Suárez-Falcón, J. C., Cardona-Betancourt, V., & Gil-Luciano, B. (2018a). A multiple-baseline evaluation of a brief acceptance and commitment therapy protocol focused on repetitive negative thinking for moderate emotional disorders. Journal of Contextual Behavioral Science, 9, 1–14. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2018.04.004

Ruiz, F. J., Luciano, C., Flórez, C. L., Suárez-Falcón, J. C., & Cardona-Betancourt, V. (2020a). A multiple-baseline evaluation of acceptance and commitment therapy focused on repetitive negative thinking for comorbid generalized anxiety disorder and depression. Frontiers in Psychology, 11, 356.

Ruiz, F. J., Monroy-Cifuentes, A., & Suárez-Falcón, J. C. (2018b). Penn State Worry Questionnaire-11 validity in Colombia and factorial equivalence across gender and nonclinical and clinical samples. Anales de Psicología, 34(3), 451–457. https://doi.org/10.6018/analesps.34.3.300281

Ruiz, F. J., Peña-Vargas, A., Ramírez, E. S., Suárez-Falcón, J. C., García-Martín, M. B., García-Beltrán, D. M., Henao, Á. M., Monroy-Cifuentes, A., & Sánchez, P. D. (2020b). Efficacy of a two-session repetitive negative thinking-focused acceptance and commitment therapy (ACT) protocol for depression and generalized anxiety disorder: A randomized waitlist control trial. Psychotherapy, 57(3), 444-456. https://doi.org/10.1037/pst0000273

Ruiz, F. J., Riaño-Hernández, D., Suárez-Falcón, J. C., & Luciano, C. (2016). Effect of a one-session ACT protocol in disrupting repetitive negative thinking: A randomized multiple-baseline design. International Journal of Psychology & Psychological Therapy, 16(3), 213–233.

Ruiz, F. J., Suárez-Falcón, J. C., Riano-Hernández, D., & Gillanders, D. (2017c). Psychometric properties of the Cognitive Fusion Questionnaire in Colombia. Revista Latinoamericana de Psicología, 49(1), 80-87. https://doi.org/10.1016/j.rlp.2016.09.006

Ruiz, F. J., Suárez‐Falcón, J. C., Segura‐Vargas, M. A., & Gil‐Luciano, B. (2022). Psychometric properties of the Spanish version of the Valuing Questionnaire in Colombian clinical and nonclinical samples. Journal of Clinical Psychology, 78(2), 233–248. https://doi.org/10.1002/jclp.23212

Simister, H. D., Tkachuk, G. H., Shay, B. L., Vincent, N., Pear, J. J., & Skrabek, R. Q. (2018). Randomized controlled trial of online acceptance and commitment therapy for Fibromyalgia. European Journal of Pain,9(7), 1-13. http://doi.org/10.1016/j.jpain.2018.02.004

Skarpsno, E. S., Nilsen, T. I. L., Sand, T., Hagen, K., & Mork, P. J. (2019). The joint effect of insomnia symptoms and lifestyle factors on risk of self-reported Fibromyalgia in women: longitudinal data from the HUNT Study. BMJ Open, 9, e028684. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-028684

Theadom, A., Cropley, M., Smith, H. E., Feigin, V. L., & McPherson, K. (2015). Mind and body therapy for Fibromyalgia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD001980. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001980.pub3

Publicado

2022-07-01

Cómo citar

López-Palomo, L. E., Vargas-Nieto, J. C., & Ruiz, F. J. (2022). Eficacia de la terapia de aceptación y compromiso centrada en pensamiento negativo repetitivo en fibromialgia: Un diseño de línea base múltiple aleatorizado. Revista De Psicoterapia, 33(122), 85–104. https://doi.org/10.33898/rdp.v33i122.1150