Modificación de la hostilidad en personas con trastorno de la personalidad grave y su relación con la adherencia terapéutica

Modification of hostility in individuals with severe personality disorder and its relationship to therapeutic adherence

Resumen

Objetivo: Este trabajo examina la modificabilidad de la hostilidad que se da en el trastorno de la personalidad (TP) grave, su relación con la gravedad clínica y la adherencia al tratamiento, y qué procesos cognitivos están implicados en el cambio. Método: Participaron 483 adultos con diagnóstico de trastorno de la personalidad grave (excluyendo el TP antisocial) ingresados sucesivamente en una comunidad terapéutica hospitalaria. Mediante el Cuestionario de 90 Síntomas (SCL90-R) se evaluó el nivel de hostilidad, suspicacia y obsesividad antes y después de la intervención; el perfil de personalidad se obtuvo con el Inventario Clínico Multiaxial de Millon (MCMI-II). Resultados: Encontramos una correlación positiva entre la hostilidad y la gravedad clínica, y una reducción de la hostilidad asociada a la intervención. No se observaron diferencias en el nivel de hostilidad entre los pacientes que completaron el tratamiento y los que lo abandonaron prematuramente. Los cambios en suspicacia y obsesividad predijeron el 50% de varianza del cambio en hostilidad. Conclusión: Se demuestra que es factible la reducción de la hostilidad en personas con diagnóstico de TP grave.